软下疳的鉴别方法主要是什么呢

软下疳这个疾病，相信大家都不会陌生，因为这个疾病是最为常见的一种性病，这个疾病给患者带来了极大的不便和健康威胁，所以，及时进行治疗是非常关键的，但是，在治疗之前还是要进行检查的。那么，软下疳的检查都有哪些呢?

软下疳通常做的检查有：

(一)细菌学检查

嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌，培养条件显示多形性特征，易染性，此菌无芽孢，无运动。

1.镜检：从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色，杜克雷嗜血菌易检出，未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺，取其穿刺液涂片标本染色也易检出，更为典型，用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10100倍油浸观察。

2.培养检查：软下疳菌分离培养较为困难，故在采取标本时应注意取软下疳溃疡边缘下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸的脓汁，或再用生理盐水充分洗涤溃疡底面后，再用生理盐水湿棉签涂抹标本送培养。

(二)血清学检测

感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体，通过血清学检查，不论是补体结合，凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实，但尚未推广，目前认为IgM抗体敏感性为74%，IgG抗体敏感性为94%，其特异性分别为84%和64%。这种方法准确率有待提高。

(三)PCR检测杜克雷嗜血杆菌

此方法检测细菌DNA，科研上应用多，临床诊断未有可用试剂。

(四)组织病理改变

病理表现为中央为溃疡，溃疡边缘表皮增生，溃疡下方可见三个炎症带，垂直排列，分别为：溃疡基底层：多形核白细胞为主，混有红细胞，纤维素及坏死组织。中层有许多新生的血管，组织水肿明显，有嗜中性白细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润，可见较多的纤维母细胞。深层为淋巴细胞、浆细胞弥漫性浸润，血管周围明显。用Giemsa及Gram染色，有时可在浅层或深层中查见杜克雷嗜血杆菌。软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡，多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染，临床上男性多于女性患者，在我国比较少见。

1.梅毒硬下疳。

2.性病性淋巴肉芽肿(LGV)。

3.生殖器疱疹由HSV-2感染引起。损害为集簇性丘疱疹、小水疱及糜烂，分泌物呈浆液性，伴灼热感和疼痛，愈后常复发。

4.急性女阴溃疡无性接触史，常见于少女及未婚妇女，易反复发作，常伴口腔阿弗他溃疡及小腿结节性红斑，溃疡分泌物涂片可查见粗大杆菌。

hcet综合征多见于青年女性，可伴口腔溃疡、眼病变、皮肤结节性红斑和针刺反应阳性。

6.结核性溃疡也可见于龟头，炎症轻微，自觉症状轻，慢性经过，表面脓液稀而少，损害可查见结核杆菌，活检组织像呈结核性结构。

7.腹股沟肉芽肿损害为增生性肉芽肿性溃疡，触之易出血，淋巴结症状轻微，甚至不发生，自觉不痛，取肉芽组织碎片作印片或涂片用Giemsa或Wright，染色，可在增大的单核细胞内查见Donovan小体。

8.硬下疳。

通过以上对软下疳的相关的鉴别方法的介绍之后，相信大家对此有个比较深刻的了解。只有知道如何鉴别疾病才能使疾病尽早地被发现，从而使病患者得到尽早的治疗。