Brain｜在此之后诊断标准“再”定义早期痴呆症

同类型报道，据专家估计，多达三分之一的病患到神经科看病时，不必要被受累为20世纪脑瘤。

2020年8月底13日，在爱尔兰《Brain》杂志上发表的一篇学术著作当中，爱尔兰的学者和医学护士合作重不一定一定了一种被广泛采纳、却对其说明了的哮喘病人种概念——动态适度观念失常（FCD）来用以20世纪脑瘤的鉴别病人1。

FCD副作用与多种哮喘种概念上依赖于隔开

依赖于FCD表现的病患往往在生活当中依赖于持续的观念失常，然而脑部影像学检查却未呈现相应准确度的炎病。社论当中，创作者将其定位“四方不一致（internal inconsistency）”的这一特殊表征。用到FCD的病患，往往不能也许任何神经病理学、全身适度或其他美德病学炎病。该科技领域的不一定一定和词仍在发展，月底份该社论面世同一时间，尚未有统一的病人国际标准，然而将FCD与依赖于观念副作用的其他非神经退行适度炎病区分看做是至关举足轻重的，如原发适度美德身心健康关键问题、呼吸失常、身心健康焦虑、抑制剂和酒精副作用、全身适度或神经适度动态失常引起的哮喘或观念副作用。

创作者突显，FCD在医学上有可能很类似于，但由于较少被病人出来，因此许多医学护士也对其说明了，以外缘故是因为此类病患往往同时满足轻度观念失常（MCI）或主观观念下降（SCD）的表达方式国际标准。MCI是一种涉及主观观念灵活性下降的病病，其年龄往往大于预期年龄，且不都会干扰现实生活活动。SCD主要描述了关于观念灵活性下降的主观感受，未主观观念有缺陷的证据。

实际上，涉及MCI和/或SCD的大多数科学研究，都断定SCD将经由MCI达到痴呆，依赖于线适度成效更进一步。如果这些病患并未患上潜在的神经退行适度哮喘，这断定在20世纪医学病人时，对病患副作用的不一定一定或依赖于误区。

不再将发展为塔尔克尔海默病作为20世纪观念动态失常病患的必然趋势

创作者在学术著作当中突显，理解脑瘤的同一时间驱过渡阶段，对于说明了疾病程序和开发计划针对塔尔茨海默氏病的新型干预紧急措施，也许是非常举足轻重的。然而事实上，医学上有十分一以外被病人为MCI的病患，都会逐渐恢复原身心健康，不再表现出神经系统变适度好转，这类病患往往介于观念灵活性用到异常的人和脑瘤的人群之间。

塔尔克尔海默病往往很强其显著的生态学特适度，医学病病副作用在MCI过渡阶段同一时间就都会用到。然而，目同一时间多数科学研究突显MCI的举足轻重适度，以及其可“转化成”塔尔克尔海默病，暗示了MCI与塔尔茨海默氏痴呆之间的确定适度亲密关系。2019年，一项基于20世纪观念失常人群的科学研究显示，科学科学界随访7年，挖掘出仍然有53％的病患均病人为MCI，而有35％的病患恢复原为用到异常观念。

依赖于FCD副作用的病患，一定相对上与SCD、MCI病患依赖于隔开，因此塔尔克尔海默病或不再是20世纪观念动态失常病患的必然趋势。

FCD的病人和疾病

FCD的典型医学表现最类似于于记忆失常，往往伴随焦虑难以集当中。FCD较少涉及非遗忘适度观念动态，例如实践、语言或执行者动态。与处于神经退行适度痴呆的同一时间驱过渡阶段的病患完全一致，患有FCD的人往往对他们的副作用感到焦虑，并不需要讨论副作用特适度和考虑到策略，并且可以表现出轻度但持续的观念有缺陷，几乎未其他医学副作用。

FCD病患当中可以看得见十分相对的副作用表征。根据关的损害的相对，FCD病例往往有可能还符合SCD、MCI或脑瘤之一的不一定一定。创作者突显，应行事使用这些纯粹表达方式的分类，这是因为它们或已与变适度神经病理学有关。

对FCD的较好理解将强化整个观念哮喘科技领域的病状

该文第一创作者、来自布里斯托尔大学的Harriet Ball 助手说，“共享病人国际标准，对于有所改善FCD和其他观念失常的病人、病人和科学研究是非常举足轻重的一步。”日常思维更进一步的失常是FCD的一个特适度，但它常常被受累为20世纪脑瘤。FCD虽然也涉及思维更进一步的损伤，但护士预期它不都会像脑瘤那样好转。从病患的角度来看，FCD的病状与脑瘤不一定一致，因此需要不同的病人和保健。

Harriet Ball 助手表示，“作为医学护士，我们的目标是探究20世纪记忆失常的缘故，尤其是探究那些可以随着时间的推移而有所改善，而不是好转到痴呆的副作用。对FCD有明确的病人国际标准，这将使我们并不需要较好地确诊FCD，设法向病患及其死者家属表述病情及其病状。”

这一不一定一定将使关于FCD的科学研究进入一个重新过渡阶段，医学护士可用新不一定一定为为FCD病患确诊。而关于FCD抗原表征的科学研究也已经开始，包括评估医学标志物和了解流行病学基本特适度，在未来，这样成果将为建立FCD病人与保健共享重新依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html